폐암-종류

사진 출처 : 네이버 지식백과

 

-원발성 폐암의 종류는 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포폐암과 소세포폐암으로 구분합니다

-폐암 가운데 80~85%는 비소세포폐암인데 이것은 다시 선암(샘암), 편평상피세포암, 대세포암 등으로 나뉩니다. 그 나머지인 소세포폐암은 전반적으로 악성도가 높아서, 발견 당시에 이미 림프관 또는 혈관을 통하여 다른 장기나 반대편 폐, 종격동(양쪽 폐 사이의 공간으로 심장, 기관, 식도, 대동맥 등이 위치함)

 

비소세포암 > 조기에 진단하여 수술적 치료를 하면 완치 기대할 수 있음

소세포암 > 대부분이 진단 당시에 수술적 절제가 어려울 정도로 진행돼 있는 경우가 많으며, 급속히 성장하여 전신 전이가 되곤 함. 하지만, 항암화학요법이나 방사선 치료에는 잘 반응함

 

비소세포폐암(non-small-cell lung cancer)

 

1. 편평상피세포암

이 암은 폐의 기관지 점막을 구성하는 편평상피세포가 변성해서 생김. 편평상피란 엷고 탄한 형태를 지닌 상피를 총칭하는 말.

상피란 몸 바깥 표면의 세포층과, 체강(체벽과 내장 사이의 공간) 및 위장관의 내부표면을 싸고 있는 세포층을 가리킴.

편평상피세포암은 주로 폐 중심부에서 발견 남자에게 흔하고 흡연과 관련이 많음

기침, 객혈, 쌕쌕거리는 숨소리 등의 주된 증상은 종양이 주로 기관지를 막기 때문에 나타남

편평상피세포암종

 

2. 선암

선암(샘암)이란 특정 물질의 분비를 주된 기능으로 하는 인체의 선세포(샘세포)에 생기는 암을 두루 이르는 말. 폐의 선암은 폐암 종류 가운데서 발생 빈도가 가장 높음. 폐 말초 부위에서 잘 생기고, 여성이나 담배를 피우지 않는 사람도 걸리며, 크기가 작아도 전이가 되어 있는 경우가 많음. 최근 들어 발생 빈도가 더 늘어나는 추세를 보이는데, 이는 담배에 함유된 타르 양의 변화, 흡연 습관,흡연량, 식생활 변화 및 환경적. 작업적 요인과 관련된 것으로 보임

선암은 주로 기관지의 말단부에 생기므로 흉부 단순 x-ray에서 조그마한 폐결절이나 폐렴같은 결화 소견(음영)을 보이기도 함

선암종

3. 대세포암

폐암의 4~10%정도를 차지하는 대세포암은 폐 표면 근처(폐 말초)에서 주로 발생하며, 절반 정도는 큰 기관지에 생깁니다. 암세포가 대체적으로 크며, 그 일부는 빠르게 증식.전이하는 경향이 있어서 다른 비소세포폐암들보다 예후가 나쁜 편입니다

대세포암종

4. 소세포폐암(small-cell lung cancer)

진단되는 폐암의 15~25%가 소세포암인데, 전반적으로 악성도가 강해서 발견 당시에 이미 림프나 혈액의 순환을 통해 다른 장기나 반대편 폐, 혹은 종격동으로 전이되어 있는 경우가 많음. 주로 폐 중심부의 기도(기관지나 세기관지)에서 처음 발병함(종격동은 ‘종격,세로칸, 가슴세로칸’이라고도 하며, 좌우의 폐를 각기 둘러싼 가슴막 사이의 부분으로, 앞쪽은 흉골, 즉 복장뼈에, 뒤쪽은 척추에 아래쪽은 횡경막에 접해 있음)

 

 

소세포폐암은 급속히 성장하고, 대체로 암 덩이(종괴)가 크며 회백색을 띠고, 기관지 벽을 따라 증식하는 수가 많음. 잘 전이되는 장기로는 뇌, 간, 전신 뼈, 같은 쪽 또는 다른 쪽 폐, 부신, 신장 등의 순. 소세포폐암 호나자의 대부분은 흡연량이 많은 사람들

소세포암종