고혈압 hypertension(정의, 합병증 등)

진료과) 가정의학과, 순환기내과, 흉부외과

관련 신체기관) 심장

 

고혈압 hypertension

정의

18세 이상의 성인에게서 수축기 혈압이 140mmHg이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg이상인 경우

혈압이란 혈액이 혈관 벽에 가하는 힘.

 

혈압을 읽을때에는 수축기 혈압(최고혈압)과 확장기 혈압(최저혈압)으로 나누어 읽음

 

수축기혈압 : 심장이 수축하면서 혈액을 내보낼 때 혈관에 가해지는 압력

확장기혈압 : 심장이 확장(이완)하면서 혈액을 받아들일 때 혈관이 받는 압력

 

크게 2가지로 분류

이차성 고혈압

: 원인 질환이 밝혀져 있고 이에 의해 고혈압이 발생한 경우

 

본태성(일차성) 고혈압

: 원인질환이 발견되지 않은 경우

 

전체 고혈압 환자의 95%는 본태성 고혈압,

근본적인 이유는 명확하지 않지만, 심박출량(cardiac output ; 심장에서 1분동안 박출하는 혈액의 양)의 증가나 말초 혈관저항의 증가에 의한 것으로 생각됨

 

위험인자/ 고혈압의 가족력, 음주, 흡연, 고령, 운동부족, 비만, 짜게먹는 식습관, 스트레스 등의 환경적, 심리적 요인이 있음

 

 

[합병증]

 

<심장비대>

심장 혈관에 이상이 생기면서 심장 크기가 커지는 것

혈관에 영향을 주는 높은 혈압 이상의 힘이 있어야 심장에서 내보내야하는 피가 잘 나갈 수 있어 심근세포가 커지면서 모습은 비대해지고 기능은 떨어지는 증상이 나타남

 

<부정맥>

심장비대와 연관, 심장비대가 섬유화로 이어져 심근이 딱딱하게 되어 맥박이 불규칙해지는 부정맥이 나타남

대표적 증상 : 심방세포, 심실조기수추그 심실빈맥 등 급사 가능성을 높임

 

<심근허혈>

심근에 혈액 공급 역할을 하는 혈관을 관상동맥이라고 함

관상동맥에 생기는 질환, 혈액 공급 장애를 유발하는 질환

 

<협심증>

관상동맥 내부에 지질 등의 축적으로 길이 좁아져 혈류 흐름이 원할하지 못해 발생하는 것

 

<심근경색증>

혈관이 막히면 피가 공급되지 못하고 피를 통해 산소 및 영양소를 받아 움직여야 하는 심장근육이 역할 수행을 할 수 없게 되면서 괴사가 일어나는 것

 

<심부전>

심장비대는 심근비대와 섬유화 등을 유발하기 때문에 결국 심근이 탄력을 잃어 원활한 심박 활동이 이루어지지 못하면서 전신으로 피가 제대로 전달되지 못하게 되는 증상