<1교시>
3. 의료기관 내 인사 변동에 따라 부서를 옮긴 직원에 대한 보건의료정보관리사의 접근권한 처리방법은 ?
> 접근권한을 즉시 변경한다
4. 만 15세 학생 A는 본인의 의무기록 사본발급을 신청하였다. 담당 보건의료정보관리사의 업무 처리로 옳은 것은 ?
> 학생증으로 학생 본인임을 확인한다
5. 의료정보/의무기록을 안전하게 관리하기 위하여 고려할 사항 중 정보의 위, 변조 방지에 해당하는 기술적 조치는?
> 정보보안유지
12. 유럽 지역의 보건의료정보 표준을 주도적으로 개발하는 기구는?
> CEN/TC 251
14. 미국국립의학도서관에서 개발한 용어체계로, 자연어를 처리하기 위해 개발된 전문가 사전이 포함된 것은 ?
> UMLS(unified medical language system)
20. 다음에서 설명하는 전자의무기록의 필수 기능은 ?
[ - 저장된 자료를 보고자 하는 목적에 맞춰서 원하는 형태로 보여준다.
- 경과기록, 수술기록을 보거나, 혈당 검사결과를 날짜별로 볼 수 있다. ]
> 자료의 제시
21. 다음에서 설명하는 방식으로 작성하는 의무기록은?
[ - 문제 목록이 색인 역할을 하여 기록 검토가 용이함
- 제공된 치료의 질을 평가하기 좋은 도구로 사용됨
- 의료인들 간의 합의가 필요하고, 기록 시간이 비교적 많이 소요됨 ]
> 문제지향식 의무기록
23. 종이 형태에서 전자 형태의 시스템으로 변경되는 과정에서 나타나는 의무기록의 종류는?
> 하이브리드 의무기록
32. 다음의 내용으로 보건의료정보관리사가 수행하는 업무는?(문제지참조)\
> 접근권한 관리
37. 조직관리에서 업무를 성질별로 구분하여 가능한 한 가지의 주된 업무를 하게 하는 원리는?
> 분업의 원리
38. 재무적 성과지표와 직원의 역량, 조직문화, 고객관계 등 비재무적 성과지표를 포괄하여 균형 있게 평가함으로써 성과를 유도하는 경영관리 기법은 ?
> BSC(balanced score card)
42. 조직의 경영관리를 위한 인사, 재무, 회계, 고정자산 등의 모든 운영시스템을 하나의 체계로 통합하여 연계 관리하는 시스템은 ?
> EPR(enterprise resource planning)
44. OECD에서 제시한 개인정보보호 원칙에 대한 설명으로 옳은 것은?
> 안정성 확보의 원칙은 개인정보의 유출, 접근, 이용, 공개 등에서 보안장치를 마련하는 것이다
47. 데이터베이스 명령어 중 'REVOKE'가 의미하는 것은?
> 데이터베이스 사용자의 사용권한을 취소함
48. 비정형데이터에 해당하는 것은?
> 수술실 음성녹음 자료
49. 다음과 같이 의료기관 내에서 사용하는 진단용어에 KCD-8차 코드를 통합하는 업무는?(문제지참조)
> 데이터 매핑
51. 다음과 같은 SQL구문의 결과로 옳은 것은 ?(문제지참조)
> 'OS',"MS","GS" 중에 하나 이상의 진료과를 방문한 20대 남녀 성별 이원 수
52. 다음에서 설명하는 보건의료데이터 거버넌스의 영역은 ?
[ - 데이터의 뼈대를 설계하는 작업임
- 데이터 엔지니어링, 정보 엔지니어링으로 불림
- 데이터를 전사적 관점에서 구조적으로 조망하고 리모델링하는 것이 목표임 ]
> 데이터 아키텍처 관리
53. 전자의무기록시스템 인증(V1.1)에 대한 설명으로 옳은 것은 ?
> 유형 1은 주로 의원급 의료기관에서 사용하는 시스템 적용 등급이다
58. Donabedian이 제시한 의료의 질 평가를 위한 접근방법 중 과정에 해당하는 것은 ?
> 재원기간의 적절성
62. 의료기관에서 지난 1년간 발생한 낙상 건수를 월별로 파악하고자 활용한 다음의 질 관리 도구는?
> 추세표
64. 특정 진단명의 진료 순서와 치료 시점 등을 정해둔 표준화된 진료과정을 의미하는 용어는?
> critical pathway
66. 의료과오로 인한 적신호사건 발생 시 그 원인을 찾아내어 유사한 사건의 재발을 예방하고자 의료기관 인증평가 시 활용하는 도구는?
> 근본원인분석(root cause analysis)
67. 우리나라에서 시행하는 환자안전관리에 대한 설명 중 ()안에 들어갈 내용으로 옳은 것은?
[ 환자안전법 제 14조에 따라 환자안전사고에 대하여 자율보고를 하도록 법제화하고 있다. 의료기관에서는 실제 환자안전사고가 발생한 경우 ()에 보고하고 있으며, 자율 보고된 사항에 대해서는 정보 비공개를 보장하고 있다. ]
> 의료기관평과인증원
68. 00의료기관은 수도권에 있는, 18개의 진료과목과 지역응급센터를 운영하는 500병상 규모의 종합병원이다. 00의료기관에서 필수로 받아야 하는 평가는?
> 응급의료기관평가
69. [ 전공의의 수련환경 개선 및 지위 향상을 위한 법률]에 따라 수련병원 지정 및 수련환경 평가를 위탁받아 시행하는 기관은?
> 대한병원협회
70. 의료기관인증평가를 위하여 의료정보/의무기록 관리규정을 검토하였다. 의료기관인증평가 기준 12.1.1 의료정보/의무기록관리규정에 대한 조사방법으로 옳은 것은 ?
> DR(document review)
73. 1인당 1일 진찰 횟수를 기준으로 진찰료에 대한 차등수가가 적용되는 요양기관은 ?
> 치과의원
75. 다음 환자의 협의진찰료 산정 횟수는?
[ - 의료기관 : A종합병원
- 입원기간 : 2022.10.1~10.30
- 입원과(진료과) : 외과
- 협의진료과/건수 : 피부과 2회, 순환기내과 3회, 정형외과 4회 ]
> 8회
77. 당해 요양기관에 상근하는 영상의학과 전문의가 판독을 하고 판독소견서 작성 시 소정점수의 10%를 가산할 수 있는 항목은 ?
> 특수 영상 진단료
78. 내시경하 생검을 시행한 경우 생검은 내시경 소정 점수의 몇 %를 산정하는가?
> 20%
81. 입원환자에 대하여 1일당으로 산정하는 이학요법은 ?
> 심층열치료
84. 병원급 요양기관에서 자동차보험 적용일부터 입원료가 85%로 적용되는 시점은 ?
> 151일
85. 다음 환자의 요양급여비용 총액은 ?(문제지참조)
> 21,100원
87. 임신 35주에 분만진통과 비슷한 불규칙한 진통으로 입원하였으나 자궁경관이 확장되지 않아 경과만 보다가 퇴원한 경우를 나타내는 것은 ?
> 가성분만
88. A병원의 퇴원정보 테이블 'DISCHARGE_TABL'에서 '7월 퇴원 환자들의 평균 제원일수'를 산출하고자 한다. 다음 SQL구문을 완성하기 위하여 _____________에 알맞는 함수는? (문제지참조)
> AVG
90. 건강한 사람들을 대상으로 특정요인에 대한 폭로집단과 비폭로집단으로 나누고 일정기간 추적 관찰하여 건강문제의 발생 여부를 조사하는 역학적 연구방법은 ?
> 코호트 연구
93. 다음은 B병원의 2022년 10월 통계 월보이다. 병상회전율(회)은?
[ - 가동병상수 : 200병상
- 재원환자 연인원수 : 4,800명
- 총 퇴원환자수(사망포함) : 1,200명
- 총 재원일수 : 5,400일 ]
> 6회
100. 세계보건기구(WHO)가 제안한 국가 간 건강수준을 비교할 수 있는 평가지표로서, 인구 1,000명당 1년간 발생한 총 사망자 수로 표시하는 비율은 ?
> 보통사망률
102. 주요 만성질환 및 손상에 대한 국가단위의 보건의료통계를 생산하기 위하여 표본병원을 선정하여 데이터를 수집하는 조사는?
> 퇴원손상심층조사
[2교시]
4. 58세 환자가 급성 복통으로 내원하였다. 검사 결과 아밀레이스(amylase)와 라이페이스(lipase)의 수치가 정상 수치보다 3배 이상 높았고, 복부 CT검사 결과 급성 췌장염과 만성 췌장염으로 진단받았다. 주진단은 ?
> K85.9_ 상세불명의 급성 췌장염
5. '위의 유문과 유문동에 선종'(adenoma of stamach, involving pylorus and pylorix antrium)의 질병코드로 옳은 것은 ?
[ - C16.3_ 위의 유문동 악성 신생물
- C16.4_ 위의 유문 악성 신생물
- C16.8_ 위의 중복병변 악성 신생물
- D00.2 위의 제자리 암종
- D13.1 위의 양성 신생물
- M8140/0 선종(adenoma) NOS
- M8140/2 상피내 선암종(adenocarcinoma in situ) NOS
- M8140/3 선암종(adenocarcinoma) NOS ]
> D13.1 M8140/0
7. 임신 37주에 쌍둥이를 병원에서 선택적 제왕절개로 분만하였다. 초산부의 질병코드로 옳은 것은 ?
> O30.0 쌍둥이임신 Z37.22 쌍둥이, 둘 다 생존출생, 임신 37주 이상~42주 미만
[ 입원일 : 2022.1.5 퇴원일 : 2022.1.10
- 최종진단 : breast ca.
- 주호소 : palpable breast mass Rt,
- 현병력 : 52세 여자 환자가 작년부터 오른쪽 유방에서 mass가 촉지되었으며, 최근에는 크기가 커지고 통증이 느껴져 본원에 내원함
- 경과 :
= 1월 5일 mammography : right breast mass, malignansy
= 1월 7일 right breat 8시 방향, MRM : invasive ductal carcinoma ]
9. 주진단의 질병코드는?
> C50.50 오른쪽 유방의 악성 신생물, 하외사분
10. 의료행위 코드는?
> 85.43 unilateral modified radical mastectomy
[ 입원일 : 2022.5.27 퇴원일 : 2022.5.29
- 주호소 : 내부 고정삽입물을 제거하기 위해 입원함
- 최종진단 : s/p OR&IF(Rt, femur)
- 과거력 : 8개월 전 오른쪽 대퇴부 골절로 open reduction with internal fixation 수술을 받음
- 경과 : 정형외과 입원하여 5월 28일 핀을 제거한 후 stable한 상태로 퇴원함 ]
14. 의료행위 분류 시 선도어는?
> removal
18. 분문 괄약근이 이완되지 않아서 식도가 확장되는 질환은 ?
> esophageal achalasia
19. 난황관의 불완전한 폐쇄로 회장벽에 비정상적으로 돌출된 낭을 형성하는 질환은 ?
> Meckel diverticulum
21. 다음에서 설명하는 질환은 ?
[ - 급성 B형간염으로 인한 간 실질괴사, 신부전, 혼수 등을 동반함
- 간염의 증세가 급격히 악화되어 사망에 이를 수 있음 ]
> fulnminant hepatitis
해설) 전격성 간염
24. 다음에 해당하는 질환은 ?
[ - sputum AFB stain(+)
- Rx : INH, RFP, EMB 1t p.o qd ]
> pulmonary tuberculosis
26. 다음 그림에서 산소가 풍부한 혈액이 흐르는 곳은 ? (문제지참조)
> A
27. 백혈구 중 가장 높은 비율을 차지하는 과립구로, 감염이나 중독 시에 빠르게 반응하며 포식작용을 하는 것은 ?
> neutrophil
해설) 호중구
28. 다음에 해당하는 질환은 ?
[ - autoimmune disease
- streptococcal infection
- Aschoff bodies ]
> rheumatic heart disease
29. clipping 또는 coil embolization으로 치료하는 질환은 ?
> aneurysm
해설) 동맥류
30. angina pectoris에서 급성 발작 시 혀 및에 넣는 약물은 ?
> vasodilator
32. 혈소판 수의 감소가 원인이 되어 조직 내 출혈, 점상출혈과 타박상을 유발하는 질환은 ?
> thrombocytopenic purpura
33. 갑상선기능저하로 인하여 갑상선호르몬 투여로 치료하는 선천성 질환은 ?
> cretinism
34. 분비관 없이 분비액을 생산하고 직접 방출하는 부위는 ?
> pituitary gland
해설) 뇌하수체
35. 종격동에 있는 림프모양의 기관에서 분비하는 면역성 호르몬은 ?
> thymosin
36. 움직임이 많은 뼈나 힘줄에 부착된 근육이 끝나는 지점은 ?
> insertion
38. 통풍 환자의 관절 주위 섬유조직에서 볼 수 있는, 요산염을 함유하고 있는 결정체는 ?
> tophus
39. 관절강 사이로 뼈를 융합하여 불안정한 관절의 기능을 개선하는 수술은 ?
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