728x90 반응형 SMALL 의무기록정보관리학3 보건의료정보관리사)의무기록정보관리학-요약3 [의무기록/정보관리자(HIM)의 직제 구분] 1. 보건정보행정가(Health Information Administrator) -“의료전달체계에 있어서 의학적, 행정적, 윤리적 그리고 도덕적 요구에 부합되는 의료정보체제를 운영할 책임을 가진 전문인” 2. 보건정보기사(Health Information Technician) -기술적 실무를 담당 -계장 또는 파트장 3. 비상근 의무기록 감독자(Medical Record Part-time Supervisor) -자격을 갖춘 의무기록실무자 -한 사람이 몇 개의 의료기관에서 동시에 비상근으로 일하는 제도 4. 의무기록자문가(Medical Record Consultant) -의무기록에 관련된 문제에 대하여 개인, 병원 또는 기타 의료기관에 상담이나 자문을 해 주는 .. 2024. 3. 12. 보건의료정보관리사)의무기록정보관리학-요약2 [의무기록/정보관리자(HIM)의 역할] -병원업무의 전산화 및 전자의무기록의 도입으로 인하여 의무기록부서의 업무는 다음과 같은 변화를 가져오게 되었다 1.부서 중심적으로 관리되던 의료정보가 정보 중심적 관리체제로 바뀌게 되었다 2.기록을 물리적으로 관리하던 업무 대신에 데이터 항목을 정의, 모델링, 감사, 관리하는 업무를 하게 되었다 3.자료를 수집하고 필요시에 제공하는 업무는 지식 자료원을 공유하고 이것을 정보기술을 이용하여 전자적 검색, 통계 및 모델링을 하는 업무로 변화하였다 4.종이의무기록 서식을 고안하는 대신 데이터의 논리, 흐름 등을 고려하여 전자서식을 고안, 개발하여야한다 5.의무기록의 안전관리와 그 내용의 비밀유지에 상응하여 전산정보의 부당한 노출, 변조, 훼손에 대한 위험요인을 평가, 분.. 2024. 3. 12. 보건의료정보관리사)의무기록정보관리학-요약1 의무기록/정보의 정의 및 용도 종이 형태이든 전자의무기록 형태이든 간에 환자의 질병에 관계되는 모든 사항과 병원이 환자에게 제공해준 검사, 치료 및 결과에 관한 사항을 기록한 문서 또는 정보를 말한다. 그러므로 환자에게 내려진 진단, 치료 사실 및 그 결과를 입증할 수 있는 완전하고 정확한 내용이 포함되어야 하며 외래환자, 입원환자, 응급환자 등 모든 환자의 기록이 작성되어야 한다 환자에게 일관성 있는 계속적인 치료를 제공할 수 있는 근거자료가 된다 환자 치료를 담당한 여러 치료자들 사이의 의사 전달 도구가 된다 의학연구 및 교육에 필요한 임상자료가 된다 법적 문제가 발생했을 경우 증거자료가 되어 병원, 의사 및 환자를 보호한다 병원통계를 제공하여 의학연구, 병원행정 및 국가보건행정에 기여한다 환자에게 .. 2024. 3. 11. 이전 1 다음 728x90 반응형 LIST