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폐암-항암화학요법 소세포폐암은 병기와 상관없이 항암화학요법이 주된 치료 원칙이며 제한적 병기에서는 방사선치료를 병용 비소세포폐암에서 항암화학요법은 병기 3기의 경우 수술이나 방사선치료와 병용하고 4기에서는 유일한 치료법. 2기와 일부 1기 환자에게는 수술 후 재발 방지를 위해 보조항암화학요법을 시행하기도 함 3B기와 4기 환자에서 항암화학요법의 목표는 생명 연장과 증상 완화임. 반응이 좋은 환자는 상당 기간 병이 안정되어 일상생활을 영위하는데 큰 문제가 없으며 일부 환자는 장기 생존이 가능함. 다만, 항암화학요법으로는 암의 완치를 목적으로 할 수 없으며 약물의 내성이 발생하였을 때 해당 약물을 중단하고 다른 약물로의 변경을 고려해야함 항암제는 크게 일반세포독성 항암제, 표적 치료제, 면역 항암제 등으로 나눌 수 있음. 현.. 2024. 3. 7.
폐암-수술의 종류 사진출처 : 네이버 지식백과 수술의 종류 흉강경 수술(VATS)과 개흉술이 있음. 흉강경 수술이란 복강경처럼 비디오 모니터를 장착한 내시경 기구를 이용한 수술이며 가슴을 약 2-5mm정도로 작게 절제하고 2-3개의 작은 구멍을 이용해 내시경 수술기구를 넣고 수술하는 것을 말하며 초기 폐암에서 흉강경 수술이 가능함. 훙걍경 수술은 흉터가 작고 통증이 적어 회복이 빠르고 일상생활로의 복귀도 빠름 개흉술(가슴을 절게하고 하는 수술)은 20~20cm정도의 피부와 여러 층의 근육을 절개하고 갈비뼈를 벌려서 수술. 환자의 병기가 진행된 경우, 유착(가슴 안쪽과 폐가 붙어있는 경우)이 심할 경우, 폐의 여러 군데에서 작은 결절들을 떼어내야 하는 경우, 폐암이 큰 혈관 주위에 가까이 있거나 주 기관지에 있는 경우 등에.. 2024. 3. 7.
폐암-치료원칙 주된 방법은 수술과 항암화학요법,방사선치료 * 비소세포폐암 비교적 서서히 진행하므로 조기에 발견하면 수술로 완치를 기대할 수 있음 -1,2기 : 국한된 병기이므로 국소 치료가 우선. 근치적 목적의 수술적 절제가 완치 확률이 가장 높은 표준 치료. 하지만 환자의 전신 상태가 불량하여 수술의 위험성이 큰 경우에는 방사선 치료로 대체하기도 함. 수술적 절제를 하는 경우는 수술 검체로부터 확정 병기를 알 수 있으며, 확정 병기는 수술 전 예상 병기와 다를 수 있음. 확정 병기에 따라서 보조적 항암치료를 추가하기도 함 -3A기 : 림프절 전이양상에 따라 다양한 예후를 보일 수 있기 때문에 각 상황마다 치료 방법이 상이함. 수술, 방사선치료, 항암치료가 다양한 조합으로 적용될 수 있음. 일반적으로 림프절 전이가 광.. 2024. 3. 7.
폐암-진행단계 진행단계 비소세포폐암은 TNM분류법으로 병기를 정함. 이 세요소를 조합하여 병기를 1~4기로 구분하는데 소세포암은 급속히 성장하여 조기에 전이되는 경향이 있으므로 제한성 병기와 확장성 병기로만 나눔 잠재암종 종양이 평가가 안되었거나, 가래검사나 기관지내시경 세척검사상에는 암세포가 관찰되나 영상이나 기관지내시경에서는 관찰되지 않는 경우 0 상피내암 1기 1A1 종양 크기가 직경 1cm이하면서 림프절 전이가 없는 경우 1A2 종양크기가 직경 1cm-2 cm이하면서 림프절 전이가 없는 경우 1A3 종양 크기가 직경 2cm-3 cm이하면서 림프절 전이가 없는 경우 1B 종양 크기가 직경 3cm-4 cm이하면서 림프절 전이가 없는 경우 2기 2A 종양 크기가 직경 4cm-5 cm이하면서 림프절 전이가 없는 경우 .. 2024. 3. 7.
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